Liposukcija je kirurška metoda uklanjanja masnog tkiva na mjestima na kojima se to ne uspijeva postići na drugi način. Liposukcijom se ujedno i oblikuje tijelo, a proporcije tijela dovode u balans.

Ovo je ujedno i jedini način da se osim suvišnih masnoća odstrane i masne stanice koje akumuliraju masti. Stoga je na tretiranim dijelovima tijela ponovno nakupljanje masnih naslaga otežano.

Liposukcija se može izvesti na svim dijelovima tijela na kojima je supkutano masno tkivo pristupačno i čijim se uklanjanjem postiže bolji fizički izgled, uključujući:

• obraze
• bradu
• vrat
• nadlaktice
• područje iznad grudi
• grudi
• struk
• trbuh
• leđa
• bokove
• stražnjicu
• bedra
• koljena
• listove
• gležnjeve.

U posebne slučajeve kod kojih je liposukcija potrebna u svrhu liječenja ubraja se nekoliko sindroma koji dovode do abnormalne distribucije masnog tkiva. Ova stanja mogu biti urođena, uzrokovana genskim faktorima ili stečena kasnije. Tu su i razna druga stanja kod kojih se liposukcija i ponovno ubrizgavanje masnog tkiva mogu koristiti za rješavanje oštećenja sloja masnog tkiva, poput ulegnutih (atrofičnih) ožiljaka nakon operacije ili uslijed lipoatrofije.

GRAĐA MASNOG (ADIPOZNOG) TKIVA

Glavna uloga adipoznog tkiva je pohranjivanje energije u obliku masti, međutim, njegovo pretjerano nakupljanje dovodi do prekomjerne tjelesne težine i do promjene oblika tijela. Tip stanice koja sadržava masnoću naziva se adipocit i sudjeluje u otpuštanju energije, ali i prihvaća masne kiseline iz krvi koje se u obliku masti pohranjuju u adipocitima.  Važno je napomenuti da je ukupan broj masnih stanica prilično stalan u zreloj dobi, većina novih stanica nastaje tijekom djetinjstva i adolescencije. Gubitkom tjelesne težine smanjuje se veličina, odnosno volumen stanica, ali ne i njihov broj zbog čega se nakon mršavljenja izgubljeni kilogrami brzo ponovo vraćaju. Nakon liposukcije i oblikovanja tijela, masno tkivo koje se odstranjuje, a samim time i masne stanice, ne može se regenerirati na istome mjestu. To ne znači da vam se težina ne može povećati ako se hranite nezdravo, ali masno tkivo će biti raspoređeno drukčije.

Masno tkivo nalazi se u naslagama po cijelom ljudskom tijelu. Liposukcija djeluje isključivo u potkožnim naslagama koje imaju različit sastav, ovisno o anatomskom području. U potkožnoj masti trbušne stijenke, naprimjer, možemo primijetiti površinski masni sloj (Camperova fascija), srednji  vezivni sloj i dubinski sloj masnog tkiva (Scarpaova fascija), dok se u bedrima nalazi samo jedan debeli sloj masnog tkiva. Ove slojeve potrbno je vrlo dobro poznavati kako bi liposukcija dala dobre rezultate, bez zaostalih potkožnih neravnina i grudica.

Celulit je povezan s promjenama na koži do kojih obično dolazi kod mladih odraslih žena nakon puberteta, pri čemu se uočavaju udubljenja i čvorići na koži, posebno u području stražnjice, bedara i nogu.

Histološka analiza kože pokazuje da se masno tkivo nalazi grupirano u malim komorama veličine od 0,5 do 1 cm okruženima vezivnim tkivom (retinacula cutis). Ovo vezivno tkivo kod žena formira se u lukovima u vertikalnom i kosom smjeru i povezuje kožu s dubljim tkivima te, premda je elastično, ima „memoriju“ pa se pokušava vratiti u svoje prvobitno zategnuto stanje. Kada dođe do povećanja količine masnog tkiva unutar komore, koža se prirodno pokušava istegnuti prema van, ali povlačenje vezivnog  tkiva u suprotnom smjeru uzrokuje jamice, čime se dobiva izgled narančine kore. Važno je napomenuti da se celulit javlja kod gotovo 90% žena i rijetko se primjećuje kod muškaraca jer je raspored vezivnih lukova različit. Određena stanja mogu pogodovati nastanku celulita zbog zadržavanja limfe, što povećava rastezanje masnih komora.

Liposukcija (odnosno hidroliposukcija) je najučinkovitija metoda do sada kojom se ovaj problem rješava.

KANDIDATI ZA ZAHVAT

Ako razmišljate o zahvatu skulpturiranja tijela ili lokaliziranoj liposukciji možete doći u Polikliniku Arcadia ili u naše ordinacije u Zagrebu i Varaždinu radi konzultacija i procjene. Tom prilikom, uz procjenu i označavanje područja tretiranja, detaljno se razgovara o željama, ciljevima i očekivanjima pacijenta.

PRIPREMA ZA ZAHVAT

Prije liposukcije potrebno je učiniti standardne pretrage kao što je KKS, SE, koagulogram, GUK, ureu i kreatinin te snimiti EKG. Po potrebi uključuje se i internistički pregled, ovisno o dobi i zdravstvenom stanju. Sve navedene pretrage možete obaviti i u našoj poliklinici.

Lijekovi poput aspirina i nekih analgetika moraju se izbjegavati 2 tjedna prije operacije, a s pušenjem bi bilo korisno prestati 3 tjedna prije jer oboje može utjecati na zgrušavanje krvi i opskrbu kisikom u tkivima na kojima se obavlja zahvat. Ako uzimate bilo kakve lijekove ili ste alergični na neke lijekove, materijal ili hranu, obvezno o tome obavijestite kirurga i osoblje po dolasku u našu polikliniku.

PRIJEM U POLIKLINIKU

Prijem pacijenata u polikliniku potrebno je dogovoriti unaprijed telefonom ili e-poštom. Možete doći ujutro isti dan ili dan prije kirurškog zahvata. Nakon smještaja u sobu pregledaju se vitalni znakovi, rade krvni testovi, uzima se anamneza i obavlja se pregled.

ANESTEZIJA

Liposukcija se najčešće izvodi pod općom anestezijom. Ako se zahvatu podvrgava manja površina tijela, liposukcija se može izvesti pod lokalnom anestezijom.

ZAHVAT

Kirurška tehnika ovisi o željama pacijenta i anatomskom području koje podvrgavamo zahvatu. Obično se na početku operacije u sva područja koja će se podvrgnuti liposukciji ubrizgava tekućina koja sadrži fiziološku otopinu, lidokain (anestetik) i adrenalin (lijek koji sužava krvne žile) Time se postiže razmekšavanje masnog tkiva i smanjuje mogućnost krvarenja.

Prije zahvata, dijelovi tijela na kojima će se izvesti liposukcija trebaju se precizno označiti. Kroz vrlo male rezove uz pomoć sondi, liposukcijska tekućina ubrizgava se u naslage masnog tkiva, nakon čega slijedi tuneliranje, odnosno razmekšavanje masnog tkiva i zatim njegova sukcija pod negativnim tlakom u posebno gradirane prozirne posude. Sukcija se obavlja pomoću sondi kroz rezove od 0,4-0,5 cm na koži koji su smješteni na slabo uočljivim područjima.

Trajanje operacije ovisi o broju područja koja će se tretirati liposukcijom i količini masnog tkiva koje je potrebno odstraniti.

NEPOSREDNI POSTOPERATIVNI TIJEK

Neposredno nakona zahvata, dok ste još u operacijskoj sali, na tretirano područje stavlja se poseban elastični dres ili elastični zavoj čime se smanjuje krvarenje i otok  te pomaže koži i potkožnom tkivu da se što prije oporave. Elastični dres na tijelu prva 3-4 tjedna se nosi stalno,a naredna 3-4 tjedna samo po noći. Povoji nakon liposukcije brade ili nadlaktica nose se tjedan dana stalno i još tjedan dana samo po noći.

Najčešće se pacijent 24 sata nakon zahvata otpušta kući s pisanim uputama koje treba slijediti kod kuće i dogovara se datum kontrole. Kod manje opsežnih liposukcija možete već isti dan planirati povratak na kućnu njegu.

KRAJNJI REZULTAT

Nakon operacije potrebno je strogo se držati dobivenih uputa koje ćete dobiti zajedno s otpusnim pismom radi postizanja što boljeg rezultata. Odmah nakon zahvata promjena je vidljiva, ali  za konačni rezultat treba pričekati još oko 6 tjedana.