Geb\u00e4rmutterhalskrebs ist eine der h\u00e4ufigsten b\u00f6sartigen Erkrankungen des weiblichen Fortpflanzungssystems. Trotz der einfachen und zuverl\u00e4ssigen Diagnose erkranken in Kroatien jedes Jahr mehr als 320 Frauen, und leider sterben etwa 100 von ihnen.<\/p>\n\n
Heute wissen wir mit Sicherheit, dass eine der Hauptursachen f\u00fcr Geb\u00e4rmutterhalskrebs eine langfristige, chronische (unbehandelte) Entz\u00fcndung der Vagina und des Geb\u00e4rmutterhalses ist, die durch das humane Papillomavirus (HPV) verursacht wird und im Falle einer Geb\u00e4rmutterhalsinfektion sexuell \u00fcbertragen wird. Es sind mehr als 100 HPV-Typen bekannt. Davon infizieren etwa 40 den Genitaltrakt. Abh\u00e4ngig davon, ob eine bestimmte Art von HPV in Geb\u00e4rmutterhalskrebs-Proben gefunden wird, teilen wir sie in eine Gruppe mit hohem Risiko und eine Gruppe mit niedrigem Risiko ein.<\/p>\n\n
Der wichtigste Risikofaktor f\u00fcr Geb\u00e4rmutterhalskrebs ist die sexuell \u00fcbertragbare HPV-Infektion, aber die meisten Frauen, die mit einem Hochrisikovirus infiziert wurden, entwickeln keine Ver\u00e4nderungen. Andere Faktoren, die dazu beitragen, dass chronische HPV-Infektionen in das Vorstadium von Geb\u00e4rmutterhalskrebs (CIN) eintreten, sind der fr\u00fche Beginn des Sexuallebens (vor dem 18. Lebensjahr), wechselnde Sexualpartner, Zigarettenrauchen, Immunsystem und genetische Anf\u00e4lligkeit. Die durchschnittliche Lebenserwartung von Frauen, die b\u00f6sartige und pr\u00e4maligne Erkrankungen des Geb\u00e4rmutterhalses entwickeln, ist heute niedriger als vor einigen Jahrzehnten.<\/p>\n\n
Zu den Pr\u00e4ventionsverfahren geh\u00f6ren Ma\u00dfnahmen zum Schutz vor allen Risikofaktoren, die zu Geb\u00e4rmutterhalskrebs f\u00fchren. In erster Linie meinen wir den Schutz vor der Hauptursache von Geb\u00e4rmutterhalskrebs - dies sind onkogene HPVs, die sexuell \u00fcbertragen werden. Verantwortungsbewusstes Sexualverhalten und angemessener Schutz beim Geschlechtsverkehr (Kondom) sind die wichtigsten Faktoren bei der Pr\u00e4vention dieser Krankheit. Impfstoffe (Gardasil, Cervarix) sind am wirksamsten, wenn sie vor einer HPV-Infektion oder vor einer sexuellen Aktivit\u00e4t verabreicht werden. Heutzutage ist die Impfung auch f\u00fcr Menschen relevant, die behandelt werden oder bereits von den Folgen einer HPV-Infektion geheilt wurden. Es ist wichtig darauf hinzuweisen, dass Frauen, die gegen HPV geimpft sind, immer noch regelm\u00e4\u00dfig zu gyn\u00e4kologischen Untersuchungen kommen m\u00fcssen, wo sie regelm\u00e4\u00dfig einen Pap-Test durchf\u00fchren und die notwendige diagnostische Behandlung anwenden, um Geb\u00e4rmutterhalskrebs und andere Tumoren anderer Teile des weiblichen Fortpflanzungssystems (Eierstock, Geb\u00e4rmutterk\u00f6rper, Vulva und Vagina) zu erkennen.<\/p>\n\n
PAP-Test. Der Nachweis von Geb\u00e4rmutterhalskrebs ist durch mikroskopische zytologische Untersuchung m\u00f6glich - Analyse von Zellen, die w\u00e4hrend einer gyn\u00e4kologischen Untersuchung entnommen und auf ein Glas verschmiert wurden.<\/p>\n\n
Eine zytologische Analyse kann Krebs im anf\u00e4nglichen, asymptomatischen Stadium oder im Vorstadium erkennen, das der Gyn\u00e4kologe mit blo\u00dfem Auge nicht sehen kann. Gleichzeitig kann im Pap-Test eine Reihe von sexuell \u00fcbertragbaren Krankheiten identifiziert werden. Wenn m\u00f6glich, wird empfohlen, einige Tage nach dem Ende der Menstruationsblutung im ersten Teil des Zyklus einen PAP-Test durchzuf\u00fchren. Es wird auch empfohlen, auf die Verwendung von intravaginalen Medikamenten, Tampons und Vaginaltoiletten zu verzichten und 48 Stunden vor dem PAP-Test auf den Geschlechtsverkehr zu verzichten.<\/p>\n\n
Wenn man nach dem der PAP-Test Verdacht auf Geb\u00e4rmutterhalskrebs im Vorstadium (CIN-LSIL, HSIL, ASC-H) oder Geb\u00e4rmutterhalskrebs hat, wird eine Kolposkopie empfohlen. Es ist wichtig zu wissen, dass das weitere Verfahren mit dem gleichen abnormalen Befund im PAPA-Test sowohl vom Alter des Patienten als auch von der Parit\u00e4t abh\u00e4ngt. \nWenn man nach dem der PAP-Test Verdacht auf Geb\u00e4rmutterhalskrebs im Vorstadium (CIN-LSIL, HSIL, ASC-H) oder Geb\u00e4rmutterhalskrebs hat, wird eine Kolposkopie empfohlen. Es ist wichtig zu wissen, dass das weitere Verfahren mit dem gleichen abnormalen Befund im PAPA-Test sowohl vom Alter des Patienten als auch von der Parit\u00e4t abh\u00e4ngt. \nZervixabstriche (Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hom., Bakteriologisch) - Eine Entz\u00fcndung des Geb\u00e4rmutterhalses erleichtert den \u00dcbergang von einer vor\u00fcbergehenden akuten HPV-Infektion zu einer chronischen Phase - die Phase der Persistenz. Daher wird eine Antibiotikabehandlung empfohlen, wenn eines der Bakterien isoliert wird. \nEin Kolposkop ist ein Ger\u00e4t, das bei einer 8-25-fachen Vergr\u00f6\u00dferung den Geb\u00e4rmutterhals beobachtet. Ziel dieser Methode ist es, das abnormale Epithel zu lokalisieren und die verd\u00e4chtige Stelle anzugeben, von der ein Gewebest\u00fcck (Biopsie) zur pathohistologischen Analyse von HSIL (CIN II, CIN III) oder Geb\u00e4rmutterhalskrebs entnommen wird. Die Kolposkopie dauert nur etwa 15 Minuten, ein Gr\u00fcnlichtfilter wird verwendet, um die Blutgef\u00e4\u00dfe des Geb\u00e4rmutterhalses zu untersuchen, sowie Wei\u00dflicht und L\u00f6sungen - verd\u00fcnnte Essigs\u00e4ure (3-5%) und Lugolsche L\u00f6sung (auf Jodbasis), um den Geb\u00e4rmutterhals zu beschichten.<\/p>\n\n
Die HPV-Typisierung unter Verwendung von DNA-Tests (PCR, Hybrid Capture 2) wird verwendet, um Hochrisikotypen von HPV (Typ 16, 18, 45) nachzuweisen. Wir empfehlen es als diagnostische Methode f\u00fcr ASC-US-, AGC-NOS-Befunde bei allen Patientinnen, zur Nachsorge nach der Operation und als Screening-Methode zum Nachweis einer chronisch persistierenden Infektion erst nach dem 25. Lebensjahr. Daher besteht bei Patientinnen mit nachgewiesener Hochrisiko-HPV-Infektion ein Risiko f\u00fcr die Entwicklung von HSIL (CIN II, CIN III). Bei solchen Patientinnen wird empfohlen, den PAP-Test nach einem speziellen Algorithmus etwas h\u00e4ufiger durchzuf\u00fchren.<\/p>\n\n
Verhindern Sie Geb\u00e4rmutterhalskrebs mit regelm\u00e4\u00dfigen Untersuchungen. Lassen Sie eine gyn\u00e4kologische Untersuchung und einen PAP-Test bis zu 1 Jahr nach dem ersten Geschlechtsverkehr und sp\u00e4testens im Alter von 20 Jahren machen. Wenn der zytologische Befund korrekt ist, sind Kontrollen einmal im Jahr am besten geeignet. Wenn eines der Vorstadien von Geb\u00e4rmutterhalskrebs (CIN) oder chronischer HPV-Infektion verifiziert ist, werden weitere Tests durchgef\u00fchrt - Kolposkopie oder ev. die HPV-Typisierung hilft bei der weiteren Behandlung und der Entscheidung f\u00fcr eine rechtzeitige Therapie. (Biopsie, LLETZ-Konisation, Konisation oder Kryotherapie mit fl\u00fcssigem Stickstoff.)<\/p>\n\n
Alle oben genannten diagnostischen Methoden (PAP, CERVIX SWEETS, HPV TYPING, COLPOSCOPY) und therapeutischen Verfahren k\u00f6nnen in der gyn\u00e4kologischen Klinik der Arcadia-Poliklinik durchgef\u00fchrt werden. \n \nDie gyn\u00e4kologische Untersuchung mit Pap-Test (Befunde bis zu 14 Tagen) und die Kolposkopie nehmen nicht viel Zeit in Anspruch, die Methoden sind schmerzfrei und k\u00f6nnen die Entstehung von Geb\u00e4rmutterhalskrebs rechtzeitig verhindern.<\/p>\n\n
Wenn Sie CIN-Ver\u00e4nderungen seit mehr als 1-2 Jahren nicht mehr konservativ behandeln (mit pharmakologischen Pr\u00e4paraten oder alternativen Methoden), wenden Sie sich an die Poliklinik und l\u00f6sen Sie das Problem in nur 3 Besuchen:<\/p>\n\n
LLETZ 2000 Kuna +, insbesondere PHD (f\u00fcr die pathohistologische Analyse kann auch eine rote \u00dcberweisung erfolgen) Beinhaltet 2 Stunden postoperativen Aufenthalt in der Tagesklinik der Poliklinik.<\/p>\n\n
CRIOCOAGULATION DES CERVIX MIT FL\u00dcSSIGEM STICKSTOFF (NR.) 400,00 Kn<\/p>\n\n
Manchmal ist es aufgrund der Beteiligung einer gr\u00f6\u00dferen Tiefe des Geb\u00e4rmutterhalses erforderlich, eine klassische Konisierungsoperation durchzuf\u00fchren. Diese Methode wird unter Vollnarkose durchgef\u00fchrt.<\/p>\n\n
CONIZATIO CERVICIS UTERI UND PLASTICA CERVICIS UTERI + ALLGEMEINE AN\u00c4STHESIE 4500 Kuna + insbesondere PHD (f\u00fcr die pathohistologische Analyse kann eine rote \u00dcberweisung erfolgen). Es beinhaltet 10 Stunden postoperativen Aufenthalt in der Tagesklinik der Poliklinik.<\/p>\n\n
Der Erfolg der operativen Methode wird 4 Monate nach dem Eingriff mit einem PAP-Abstrich und die vollst\u00e4ndige Heilung der HPV-Infektion des Geb\u00e4rmutterhalses 12 Monate nach dem Eingriff mit einem Zervix-Abstrich und HPV-DNA-Typisierung bewertet. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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